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江蘇省東臺市刷卡實時監管藥品追溯監督

來源: 中國勞動保障報  發布日期:2019-02-26 14:15:44

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  近日,江蘇省東臺市“醫療保險智能監管平臺”上線運行,東臺市167家醫保協議管理藥店刷卡行為得到有效規范,參保群眾只能購買醫保目錄內的藥品和材料,保證了醫保基金真正有效地用在患者身上。

  東臺市醫療保險智能監管平臺由進銷存管理、藥品追溯平臺、深眸攝像監控和監管指揮中心四個分系統組成。進銷存管理實現了定點藥店的進貨憑證、銷售記錄和藥品庫存全要素全流程有效監管,有利于稽核人員實施定期不定期盤庫和抽查;藥品追溯監督平臺通過藥品電子監管碼有效對銷售藥品追根溯源,杜絕了藥品回流重復銷售、以物代藥銷售、過期藥銷售等違規現象,前置了掃碼刷卡結算、事中違規提示等輔助監督管理;深眸攝像視頻監控實現對定點藥店的每一筆醫保支付結算人的人臉信息采集與存儲,為人卡相符和脫卡支付提供技術支撐;監管指揮中心平臺全面實時掌握協議管理藥店的進銷存差異、刷卡銷售異常、藥品溯源異常等,可提供靶向性、高效性、持續性稽核,進一步保障了醫保基金安全。

  據了解,該智能監管平臺上線以來,共報批3632個無電子監管碼藥品,申報和初復審醫保目錄范圍藥品66.98萬次,掃碼鑒核8130類醫保藥品,發現藥票不一致、過期銷售等異常行為占0.53%。(殷海華 朱海濤)


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